健康小屋系统慢病管理
健康小屋系统慢病管理
健康小屋对高血压、糖尿病、慢性呼吸健康小屋系统疾病的已患 人群，除进行运动和营养干预外，根据每个患者自 身疾病病种不同、病情轻重不同、身体素质差异的特点，制定健康促进目标，建立个人的健康管理方案。
健康小屋系统关联医院医生开具的用药处方，设定用药 提醒规则，通过 APP 和微信进行用药提醒。患者用药后可在健康小屋系统中确认执行用药，健康小屋日常用药情况和病情情况健康小屋系统进行记录和汇总，根据患者上传的检测 数据，当患者病情变化时，医护团队进行用药指导 与就医指导。 利用手机短信、座机电话、APP、微信等方式与 患者进行互动，宣教和患者关爱计划由健康小屋系统自动执 行，随访计划以健康小屋系统自动执行为主，针对出现异常的患者，辅以医护一对一的服务。根据疾病和患者接受程度选择管理方式和周期，可进行每周、每月、 年度等管理计划，管理对象享有医护人员提供医 疗咨询的权利，但需履行上传指定时间检查结果的义务。
2.3.3 特殊人群管理
健康小屋系统针对儿童、老年人、失能人群设计特殊的 范围管理模块。特殊人群存在自身无法使用终端APP，微信等管理手段，由监护人或家属辅助管理。
健康管理计划由他人辅助管理，配合智能腕表、智 能鞋、智能床垫等设备，实现电子围栏、生命体征上 传、运动轨迹分析、摔倒监测、一键呼叫等功能，监 护人或者家属以及健康管理师可实时监控管理对 象各项指标，并及时与家属进行沟通[10]。
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